Hoje o assunto \u00e9 s\u00e9rio e de muita import\u00e2ncia: exames m\u00e9dicos pr\u00e9-casamento.<\/p>\n
Na correria dos preparativos para o casamento, muitos noivos esquecem da import\u00e2ncia de se fazer um check-up com exames m\u00e9dicos pr\u00e9-casamento. Claro que temos que fazer sempre, mas o pr\u00e9-casamento \u00e9 muito importante principalmente se o casal planeja aumentar a fam\u00edlia em breve.<\/p>\n
Fomos pesquisar a opini\u00e3o e conselhos da ginecologista e obstetra Dra. B\u00e1rbara Murayama<\/strong> (CRM 112527\/SP). Vamos ler o que ela diz sobre os exames m\u00e9dicos pr\u00e9-casamento:<\/p>\n \u201cHoje em dia a maioria dos casais j\u00e1 tem vida sexual ativa antes do casamento, mas nem por isso os exames antes do matrimonio sa\u00edram de moda, porque o casamento \u00e9 um projeto de vida e com ele vem o sonho de filhos e de uma longa vida juntos. Ent\u00e3o \u00e9 importante saber se voc\u00ea e seu companheiro est\u00e3o bem de sa\u00fade para que isso n\u00e3o se torne um problema no futuro.<\/p>\n A avalia\u00e7\u00e3o inclui n\u00e3o apenas exames de sangue, urina e imagem, mas tamb\u00e9m orienta\u00e7\u00f5es para esclarecer d\u00favidas que os noivos possam ter. Assim, fica mais seguro come\u00e7ar essa nova etapa da vida de maneira saud\u00e1vel e tranquila.<\/p>\n Mas \u00e9 importante salientar que toda essa avalia\u00e7\u00e3o deve ser individualizada e muitas vezes os exames ir\u00e3o variar de pessoa para pessoa, de casal para casal, de acordo com o hist\u00f3rico pessoal e familiar de cada um. \u00c9 exatamente por isso que o mais importante \u00e9 passar em consulta m\u00e9dica.<\/p>\n Tanto o homem como a mulher deve colher exames de sangue<\/strong> para avaliar doen\u00e7as infecciosas sexualmente transmiss\u00edveis, como hepatite B e C, s\u00edfilis, AIDS, e outras doen\u00e7as como toxoplasmose, rub\u00e9ola, citomegalov\u00edrus que podem ser prejudiciais se contra\u00eddas durante a gesta\u00e7\u00e3o para o beb\u00ea.<\/p>\n Al\u00e9m disso, \u00e9 preciso fazer o exame de tipagem sangu\u00ednea<\/strong>, dosagem do a\u00e7\u00facar no sangue para detec\u00e7\u00e3o de diabetes, hemograma completo<\/strong> para ver uma poss\u00edvel anemia, colesterol e dosagens hormonais para avaliar a fun\u00e7\u00e3o ovariana e a ovula\u00e7\u00e3o em alguns casos podem ser indicadas.<\/p>\n Os casais que n\u00e3o pretendem engravidar imediatamente devem discutir o uso do preservativo<\/strong> para preven\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as sexualmente transmiss\u00edveis. Essa quest\u00e3o lida com aspectos relacionados \u00e0 confian\u00e7a e respeito m\u00fatuo do casal e dever\u00e1 ser discutido por cada casal. Mas \u00e9 fun\u00e7\u00e3o da m\u00e9dica ginecologista sugerir o uso e alertar sobre os riscos das DST.<\/p>\n O chamado aconselhamento gen\u00e9tico<\/strong>, que \u00e9 um acompanhamento pelo geneticista com uma equipe multidisciplinar \u00e9 important\u00edssimo para casais principalmente se a mulher tem mais de 35 anos e\/ ou se na fam\u00edlia h\u00e1 hist\u00f3ria de familiares que nasceram com s\u00edndrome de Down, defeitos de tubo neural entre outras. Se o casamento \u00e9 entre primos, se existem familiares com defici\u00eancias intelectuais, defeitos cong\u00eanitos, entre outras situa\u00e7\u00f5es, o aconselhamento gen\u00e9tico pode ser indicado.<\/p>\n A avalia\u00e7\u00e3o pr\u00e9-nupcial inclui uma consulta com sua ginecologista<\/strong> e, quem sabe, futura obstetra. Ela far\u00e1 uma avalia\u00e7\u00e3o atrav\u00e9s da hist\u00f3ria cl\u00ednica da noiva<\/strong>, buscando prov\u00e1veis fatores de risco para uma gesta\u00e7\u00e3o como hipertens\u00e3o arterial, diabetes, problemas de tireoide. Al\u00e9m disso, uma ginecologista pode encontrar outros problemas de sa\u00fade e, se achar necess\u00e1rio, encaminhar para outro especialista.<\/p>\n Tamb\u00e9m nesse momento, aproveitamos para discutir quando e se o casal pretende engravidar. Esse aspecto \u00e9 importante para fornecer orienta\u00e7\u00e3o sobre m\u00e9todos anticoncepcionais ou orienta\u00e7\u00f5es pr\u00e9-natais, como o uso de \u00e1cido f\u00f3lico para prevenir m\u00e1 forma\u00e7\u00e3o do tubo neural do beb\u00ea e o esclarecimento sobre os fatores de risco na gravidez (tabagismo e hist\u00f3rico de trombose).<\/p>\n No caso, principalmente de mulheres virgens, \u00e9 importante tirar d\u00favidas sobre a rela\u00e7\u00e3o sexual em si, para que ela possa aproveitar o m\u00e1ximo poss\u00edvel a noite de n\u00fapcias. A preven\u00e7\u00e3o do c\u00e2ncer de colo do \u00fatero atrav\u00e9s do exame de Papanicolau<\/strong> dever\u00e1 ser realizada nas pacientes que n\u00e3o s\u00e3o virgens, al\u00e9m de uma ultrassonografia transvaginal<\/strong>. Para as virgens pode ser realizada a ultrassonografia p\u00e9lvica por via abdominal<\/strong>. Esse exame \u00e9 capaz de avaliar o \u00fatero e os ov\u00e1rios, mostrando informa\u00e7\u00f5es sobre poss\u00edveis cistos nos ov\u00e1rios ou miomas que podem atrapalhar uma futura gravidez. As pacientes virgens devem, depois de iniciada a vida sexual, retornar ao ginecologista para realizar o exame Papanicolau.<\/p>\n Os testes de fertilidade<\/strong> podem ser realizados em mulheres com mais de 35 anos, porque com a idade a fertilidade da mulher diminui. Deve tamb\u00e9m ser realizado naquelas que j\u00e1 sabem que tem doen\u00e7as que podem causar infertilidade como a endometriose por exemplo.<\/p>\n No caso do homem, os exames de sangue<\/strong> s\u00e3o os mesmos da mulher, acrescidos de um espermograma.<\/strong> Esse exame \u00e9 muito importante, j\u00e1 que \u00e9 por meio dele que \u00e9 poss\u00edvel saber se o homem \u00e9 f\u00e9rtil ou n\u00e3o.<\/p>\n Essa avalia\u00e7\u00e3o \u00e9 fundamental para cuidar precocemente de problemas que possam atrapalhar o relacionamento do casal e as chances de se obter gravidez de uma maneira tranquila, saud\u00e1vel e planejada.<\/p>\n Em resumo, quando se est\u00e1 planejamento o casamento, deve fazer parte da programa\u00e7\u00e3o uma visita \u00e0 m\u00e9dica. E eu tamb\u00e9m costumo orientar minhas pacientes, futuras esposas, que tamb\u00e9m procurem um dentista para uma avalia\u00e7\u00e3o pr\u00e9-nupcial. \u201d<\/p>\nExames para o casal:<\/h3>\n
Mulheres:<\/h3>\n
\nAl\u00e9m disso, orienta\u00e7\u00f5es sobre doen\u00e7as sexualmente transmiss\u00edveis devem ser dadas. Explica\u00e7\u00e3o sobre o que cada uma delas pode causar, como \u00e9 feita a preven\u00e7\u00e3o e quais os sintomas podem ser um sinal de alerta s\u00e3o importantes para quem ainda n\u00e3o teve rela\u00e7\u00f5es sexuais.<\/p>\nHomens:<\/h3>\n